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很多有過手術經歷的人都知道，手術前需要禁飲禁食（即不吃不喝）。不少人士對整形手術前不能吃喝不能理解，怕委屈了自己甚至手術前要吃的飽飽的才能更好的接受手術。因此，有時有些求美者因不聽醫師的勸告手術前吃東西，不得不停止手術，擇期另做。 ... 術前禁飲禁食的歷史溯源 1946年據有關報導顯示，麻醉期間誤吸液量>0.4ml/kg、PH值<2.5的胃內容物即可誘發致命的Mendelson綜合徵，即誤吸綜合徵，原因是由於全身麻醉狀態下喉返反射被抑制，導致誤吸的發生率升高。因此臨床上開始提倡午夜禁飲禁食以確保麻醉安全。 現代生理學研究發現，不同食物的排空速度不同。水的排空最快、攝入1h後95%已被胃排空，其次為固性事物，需要轉變成液態形式後才能排空，一般為4-6小時，脂肪類食物胃排空最慢。這為臨床上縮短術前禁食禁飲時間，尤其是縮短透明液體的禁飲時間提供了生理依據。 ... 整形手術前為什麼要禁飲禁食？有哪些好處？ 在接受全身麻醉或深度鎮靜時，保護性的嗆咳及吞咽反射會減弱或消失，術前恰當的禁飲禁食，可以充分保證圍麻醉期的安全性。 胃腸道的準備是整形手術前準備的重要組成部分，主要是為了防止在麻醉或手術過程中出現嘔吐反應而引起窒息或吸入性肺炎。人體在正常狀態下，食道末端與胃的連接處有賁門括約肌，它可以起到防止胃內容物反流入食道的作用。即使它出現問題，胃內容物反流至食道到達咽喉部，由於我們有吞咽與咳嗽兩大反射，也可以保護我們不至於把胃內容物反流進氣管及肺內。 例如，肺對胃內容物有保護性咳嗽反射，防止它們進入肺內，但是麻醉以後，咽喉反射消失了。而胃酸對肺的刺激非常大，一旦進入肺內常引發吸入性肺炎，可導致呼吸衰竭，影響生命。如果進食或大量飲水後進行麻醉手術，則胃內容物還沒有消化進入腸道即可反嘔出來，不僅會影響手術的正常進行，還可能造成嚴重的併發癥，威脅病人的生命安全。 外科手術後體內兒茶酚胺、胰高血糖素和生長激素分泌明顯增加，促進應激激素和細胞因子釋放，誘發胰島素抵抗。而術前禁飲禁食很大程度上會促進這一過程，增加術後胰島素抵抗的發生幾率。術後胰島素抵抗可破壞體內環境穩定，增加術後菌血癥、感染及多發性神經病變等併發癥的風險，給患者帶來經濟負擔並造成額外的痛苦。 ... 整形手術麻醉前多久就要開始禁飲禁食？ 首先，從生理學角度來說，進水後1小時胃排空大約95%，固體食物排空大概需要4至6小時。目前的國際指南推薦，成人術前禁食8小時，禁水4小時。不過，這個指南並不完全適用於胃內容排空功能受損的患者和困難氣道患者，因此具體禁食禁飲時間還需諮詢醫生。 術前飲食按麻醉方式不同而所有限制 如果手術選擇的是靜脈睡眠麻醉或者插管全麻，術前6小時必須完全禁食，術前3小時禁水，讓胃內容物完全排空。否則胃內食物返流進入呼吸道，輕則呼吸道異物、肺部感染，重則窒息、死亡，這可不是開玩笑的。局麻手術則沒有這些限制，可以正常吃吃喝喝。當然如果有從局麻改全麻手術的可能，也要遵守禁食禁水的要求。另外，術前飲食儘量避免過度油膩。 術前6小時，不應該有任何的食物進入胃內,手術前3小時，不應該有任何水從口腔進入胃內。如果真的不小心吃了東西，也要如實告訴醫生，千萬不要隱瞞，切記「美貌誠可貴，生命價更高」。 那麼手術前從什麼時候開始不能吃飯、喝水呢？這取決於手術的部位、種類、大小及病人的年齡、一般狀況等。 隆胸手術前需禁飲禁食多長時間合理？ 如果隆胸手術採用全麻，術前12小時都應禁止飲食，4小時開始禁止飲水。嚴格一點要求，要求成人在術前一日晚飯後開始禁食，清潔灌腸後，可於睡前飲250-500ml白開水或糖水，但千萬不可再食用其他任何高營養飲料或固體食物。 需要強調的是，奶類食物不屬於飲料，而屬於固體食物，因為其在胃內需較長時間才能被消化。 吸脂手術前需禁飲禁食多長時間？ 吸脂手術前禁飲禁食時間取決於吸脂的部位和麻醉的方式，通常進水後1小時胃排空大約95%，固體食物排空大概需要4至6小時。吸脂手術前，諮詢醫生一般會叮囑術前提前禁食8小時，禁水4小時，局部麻醉禁食、禁水時間大於2小時即可。 部分特殊人群因身體原因禁食、禁水會引起病情加重，如患有糖尿病、腸梗阻、胃食管反流病等，術前應及時和醫生溝通，在安全下進行吸脂手術。 鼻整形手術術前需禁飲禁食多長時間？ 鼻整形手術若為全身麻醉或局麻時，術前應禁飲禁食8小時，如果偷吃食物，沒有禁食，無法進行麻醉，手術將會取消。 隆下巴手術術前需禁飲禁食多長時間？ 因手術切口在口內，術前3天要注意保持口腔清潔，用漱口液漱口。多食富含維生素或水果類食物，少食辛辣及刺激性食物。術前禁食12h、禁飲8h，術前一晚口服鎮靜藥，保證充足的睡眠。 自體脂肪移植術前需禁飲禁食多長時間？ 自體脂肪移植手術術前當晚洗澡、注意休息，手術八小時前禁食禁水，女性手術應避開月經期、哺乳期、妊娠期。月經期的女性由於受到內分泌激素的影響，身體各個系統也發生了相應的變化，如血管脆性增加、凝血時間延長、機體免疫力下降等。如果在此時進行手術，很可能會引發意外。做相應的體檢，確保身體沒有炎癥，沒有傳染性疾病。 去除下頜角手術屬於四級手術項目，需到有資質的醫院進行手術，濟南韓氏整形外科醫院是指定的三級整形專科醫院，可進行四級整形手術項目。去下頜角手術前12小時禁食、4小時禁飲。術前一日晚食用清淡、易消化的食物。禁飲禁食期間注意有無低血糖、脫水等異常現象，需要帶一些常規的生活用品，手術之後傷口需要保持衛生，不可以沾髒水。 ... 整形手術術前禁飲禁食有時間限制不能長時間禁飲禁食 整形手術術前長時間禁飲禁食會導致術後噁心、嘔吐發生率增加，並有可能延長術後腸麻痹時間。飢餓還可以引起交感神經興奮，使病人產生煩躁、焦慮。在長時間禁飲禁食狀態下進行有創手術，易出現血流動力學紊亂，發生虛脫甚至休克。 目前研究認為，手術期間或術後病人應激反應增加，導致兒茶酚胺、糖皮質激素、生長激素胰高血糖素等激素分泌增加，拮抗胰島素生物學效應，引起機體分解代謝增加，糖原分解加速，糖異生增加、糖耐量下降，病理性高血糖，而機體對創傷應急反應的發生和程度與開始時的代謝有關。術前長時間禁飲禁食可直接導致術後胰島素抵抗。術後胰島素抵抗可增加菌血癥、感染等術後併發癥的發生。 過長時間的禁飲禁食給求美者帶來身體和生理上的不適，不利於術後康復。因此在不增加返流誤吸的基礎上，找到合理的禁飲禁食時間尤為重要。 求美者應該充分了解術前禁飲禁食的重要意義，積極配合醫生的工作，如果術前禁食禁水時間不夠或又吃了東西，應立即報告醫生，以便推遲手術時間甚至取消此次手術，重新進行各項術前準備才能手術。 本文內容由壹點號作者發布，不代表齊魯壹點立場。 找記者、求報導、求幫助，各大應用市場下載「齊魯壹點」APP或搜索微信小程序「壹點情報站」，全省600多位主流媒體記者在線等你來報料！ 我要報料

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